寻找百忧解：一个精神科医生的观察手记
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| 书名 | 《寻找百忧解: 一个精神科医生的观察手记》 |
|---|---|
| 作者 | 陈百忧 |
| 状态 | 已读完 |
| 简介 | 一名精神科医生，十二位精神病患者，4000 天的治疗与陪伴。大多数人进入医院是为了离开，而这里的患者不同，他们来到此处是想与曾经的自己剥离，其中有些人进来后就再也不愿离去。他们聚在这个被层层铁门封死的狭小空间里，看似在接受治疗，实则在修复自己支离破碎的人生。透过精神病患者的内心世界，你是否也看到了自己的影子，看到了我们这些“正常人”心中深藏的绝望与不安？如果你正被现实压得无法喘息，别怕，别慌，谁还没有个“犯病”的时候？ |
书摘
这是一个世外桃源一样的地方。在这里钱没什么用，封闭病房里连手机也不能用，生活还原成本身的样子，不被外界干扰，每个人专注于自己的内心，简单而规律的生活和锻炼。
我们在对抗的是一个力量比我们大很多的东西。可以短暂地停下来休息，但不要放弃，也不要过度责怪自己。
那精神科医生的作用是什么呢？我希望我是一把雨伞，下雨的时候，可以拿出来稍微遮挡一下风雨，天晴的时候，就把它放在一旁尽情地去享受阳光吧。
不评价患者的行为，试图理解，才有可能帮精神病患者解决问题。
很多人认为精神病患者没有理智，其实这是偏见。他们只是在发病的时候才会失去自知力，分不清现实和幻觉。
和很多人想象的不一样，精神科病房给我的最大的感受就是安静——敲键盘的声音，日光灯电流的声音，偶尔在座位上伸个懒腰都会引来一通关注。时间在这里会被拉长，人们常常会有“时空穿越感”。
死亡从此不再是一件可怕的事情，而是一想起来就好像“回家”一样温暖的事。
心理学上有一个解释：抑郁症的人是活在过去的。在大爷的心里，他一直是那个养尊处优的少爷，只是历史的变迁让他经历了从被捧在手心里，到被踩在脚底下，再到现在他能在一个人的守护下，有尊严、体面地活着。
如果有人说你做了一辈子的事情其实没什么意义，你会怎么办？你这一辈子还有意义吗？
大爷其实当了一辈子的少爷，他这一辈子都是老太太的少爷。
抑郁会上瘾，会很容易让人沉溺其中，但症状的存在一定有存在的环境、存在的道理和存在的意义——无论是对抑郁症患者，还是抑郁症患者的家人们。
每个家庭都有自己的生存方式，我们很难做判断抑郁症降临在这个家庭是好还是坏——他们借由抑郁症找到了互相了解、支撑的方式。
我们这一生，遇到爱并不稀罕，稀罕的是——遇到了解。
每个精神病人做的事都有自己的道理，每个选择也都有因有果。我时常觉得，听她们各异的故事，循着“果”去探寻“因”，就会发现那些症结的“因”就是我们日常生活中的很多情绪：压力、执念、失落、不甘，只是我们当中的一些人出于心理和生理上的原因，没能很好地调节，才走向了极端。
因为和患者接触太多，我经常会觉得他们和正常人没什么区别。但是认识孙艳玲后，我清楚地见识了什么叫“精神病患者”，也明白了为什么他们中的很多人必须住在医院里。因为很多时候，那不只是治疗，还是一种“保护”。
有时候跟精神病患者说话，问一年也问不出所以然来，只能算了。这是我很深的体会。工作以后，我的脾气越来越好，生活中跟人发生争执，连着几句话说不清，我就会立刻说：“你说得对！”
世上最无奈的事情，就是好像明明什么都没有做错，却承受了根本承受不了的重创。
善良的人才会得精神病，“因为不忍心怪别人，所以只能怪自己”。
治疗精神病不是一朝一夕的事，凡是铆足了劲要一下子“战胜”精神病的想法，最后都会因为不能坚持半途而废。更长远的课题其实是病人、家属怎样和这个病相处。所以我常跟患者和家属说要“可持续发展”，做好打持久战的准备。
生活本就是一场持久战，老牛的选择或许是一条出路：过好自己的生活，陪伴那些你在意的人走更远的路。
真遇到那个喜欢的人，感受最强烈的不是高兴，而是害怕。
精神病的确会改变人的认知，但一些本质的东西不会变，只会更加明显。
精神病人的子女大多体内像潜藏着一枚炸弹。他们不知道什么时候这颗炸弹会被引爆。
很多人想“战胜”精神病，很显然，这不是光靠意志力就能做到的，目前的治疗手段也只能控制和延缓病情的进展，用我们的行话来说，在精神科没有“根治”这一说。所以，最好的解决办法就是和“精神病”和谐共处。
精神病和正常人之间并没有隔着一扇界限清晰的大门，而是边缘模糊、逐渐过渡的。
癔症患者都是充满冲突、怀有秘密的人，向他们自己和他人隐瞒着这些秘密。
当了多年的精神科医生，我还是弄不清，患者到底是天使还是恶魔。他们发病时可能比魔鬼还可怕，但一转身又成了纯洁无瑕的天使。两种模式来回切换，常常让我猝不及防。
我没什么事也会跟女患者们一起看电视，顺便聊聊天。和她们聊天，会觉得内心变得特别干净。精神病院与外界隔绝，待久了，似乎就不再会计较利益得失，会去思考一些本质的问题。
心理学中有个概念叫“期待效应”，意思是，你觉得事情会变好，那事情变好的可能性就会增加，反之亦然。站在高处，老想着掉下去，脚底就软了；对需要你帮助的病人，老觉得不会好转，他就真的不会好转了。有个心理医生也这么说：“在病院里，越当他是普通人，他就越可能是普通人。你如果当他是病人，他就永远都是病人。”
作为精神科医生，我经常被病人邀请到他们心理的“后台”去看人生。不论站在我面前的人看起来多么光鲜靓丽，他们背后总有不为人知的一面，大多数“舞台表演”非常精彩的人，后台往往都是乱七八糟，甚至一片狼藉。
很多成年人的人格并不完整，比如深陷PUA骗局里的人。在他们的世界里，如果保持清醒不能帮助他们维持一段关系，那他们就会选择主动变成“傻瓜”。
作为精神科医生，我发现，人越是讲痛苦的事情越会轻描淡写，甚至有很多人会笑着讲出来。比如一个患抑郁症的女人，她介绍自己晚上睡不着觉的问题，能絮絮叨叨说上十分钟，但她被老公家暴十几年，问她这十几年遭受的折磨，她只能对我说出三个字——“他打我。”心理学的书上说，这个症状是：分不清主次。可我却觉得，真正的原因是这些人不想再面对那些痛苦。回忆和讲述意味着要再经历一次痛苦，他们只希望快进、快进、赶紧跳过去。
在某种意义上，爱和恨是一回事，都是浓度很高的情感。真正放下就是和自己的内心和解。
“人生本来就没有意义。你赋予它什么意义，它就是什么意义。”老师平静地说。
精神科医生如果真把每个患者的故事都放在心上，那确实太沉了，背不动，也走不远。
作为精神科医生，我经常不得不严肃地纠正自己很多浪漫主义的想法，精神病其实是不能被感化的。很多人觉得对一个精神病人好，他就会对你好，但其实你对他的好在他的理解里可能并不一样。
精神疾病里也有“鄙视链”，抑郁症作为一种“时髦病”可以被接受，而精神分裂症不行。
这份离婚协议和浪漫无关，但每个字眼都是诚恳的，每一个条款似乎都是一句来自父亲的“对不起”，又都是一句来自丈夫的“我爱你”。而他最后的这份勇气和坦诚，或许会让他们的未来有另一种可能。
曾经有一个确诊精神病的男孩一直认真地告诉我，他绝对不会隐瞒病情结婚，所以他每次相亲，都会在彼此有好感的时候告诉女方自己有精神分裂症这件事。每一次他得到的回应都是——“我年龄还小，暂时不想谈恋爱。”“我想以事业为重。”“你是个好人。”…………次数多了之后，他悲愤地跟我说，难道精神分裂症患者就不配拥有爱情吗？然后，他问我，医生，你会嫁给一个精神病人吗？我愣住了，想了很久。“清华大学之所以会录取钱锺书，不是因为他数学只考了14分，而是因为他语文考了100分。我不会因为一个男人有没有精神病史决定嫁或不嫁，但我会因为一个男人足够爱我嫁给他。”这是我的答案。无论我做出怎样的选择，我都希望对方能给我知情的权利——让我知晓你的一切，然后决定爱不爱你。这也该是我的权利。
